Opération de la cataracte : comment ça se passe?

Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte ?

La chirurgie de la cataracte est un type d’opération chirurgicale grâce à laquelle il est possible de résoudre définitivement le problème de la cataracte.

Actuellement, ce type d’opération est réalisé en ambulatoire , de sorte que le patient peut rentrer chez lui quelques heures seulement après l’opération. De plus, grâce aux technologies modernes utilisées pour éliminer le problème de la cataracte, aucun type de bandage oculaire n’est requis , bien qu’il soit nécessaire de suivre les instructions fournies par le médecin pour une guérison complète et rapide.

L’opération de la cataracte est considérée comme une opération efficace et sûre, mais comme il s’agit toujours d’une opération chirurgicale, elle n’est pas exempte de risques et de complications.

Bref aperçu : ce que sont les cataractes et pourquoi elles surviennent

La cataracte est une pathologie oculaire caractérisée par une  opacification progressive du cristallin , indispensable pour se concentrer sur ce qui est observé.

Autrement dit, en présence de cataractes, le cristallin perd sa transparence, ce qui entraîne une détérioration visuelle à cause de laquelle les images observées apparaissent floues.

Parmi les principales causes pouvant conduire à l’apparition de cataractes, on retrouve :  le processus de vieillissement physiologique  (cela explique pourquoi la plupart des cas de cataractes se retrouvent chez  les patients âgés ) ; traumatisme; prendre certains types de médicaments; infections ; etc.

Cataractes . A quoi ça sert ?

La chirurgie de la cataracte est utilisée pour restaurer une vision claire chez les patients dont le cristallin est devenu trouble.

Grâce à cette opération, en effet, le cristallin endommagé est retiré et remplacé par un cristallin artificiel ( IOL – IntraOcular Lens – ou lentille artificielle) qui permet au patient de retrouver les conditions visuelles d’avant l’apparition de la cataracte.

De plus, grâce aux nouvelles technologies, dans le cadre de la chirurgie de la cataracte, il est également possible de résoudre d’autres troubles visuels, comme la presbytie , la myopie , l’astigmatisme , etc. Ceci est possible grâce aux énormes progrès réalisés dans la recherche dans le domaine des LIO (lentilles intraoculaires). Actuellement, en effet, il existe différents types de lentilles intraoculaires, qui peuvent être utilisées pour traiter les troubles de la vision les plus variés et qui – en accord avec votre ophtalmologiste – peuvent être positionnées à la place du cristallin endommagé lors de l’opération de la cataracte.

Curiosité

La chirurgie de la cataracte est l’une des opérations chirurgicales les plus fréquemment pratiquées dans le monde. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de 20 millions d’opérations de la cataracte ont été réalisées en 2017, dont 600 000 rien qu’en Italie.

Avant la chirurgie : examen complet de la vue

Avant l’opération de la cataracte, il est absolument nécessaire de subir un  examen complet de la vue  pour vérifier la  gravité de la cataracte  à traiter et pour évaluer l’ état de santé des  yeux du patient, également en effectuant  des tests et des investigations approfondies  (par exemple, biométrie, mesure de  la pression oculaire ,  examen du fond d’œil , examen oculaire du segment antérieur, etc.). De plus, dans ce contexte, le spécialiste vérifiera également l’  état de santé général  du patient  et pourra prescrire la réalisation d’ examens complémentaires  (par exemple  des analyses de sang ) afin de déterminer la présence d’éventuelles  contre-indications  à l’intervention chirurgicale ou la présence de cataractes. tout facteur de risque.

Choix de lentille intraoculaire

L’examen complet de la vue et les investigations complémentaires réalisées par le spécialiste sont également nécessaires pour évaluer quel  type de cristallin artificiel doit être inséré dans l’œil pour remplacer le cristallin endommagé.

Il existe actuellement de nombreuses lentilles intraoculaires conçues pour traiter les troubles visuels les plus variés. Parmi ceux-ci, nous en citons quelques-uns :

Lentilles intraoculaires monofocaux : ce sont les lentilles « classiques » qui se positionnent à la place du cristallin opaque pour résoudre le problème de la cataracte. Ils ne sont pas utilisés pour résoudre d’autres types de problèmes de vision.

Lentilles intraoculaires toriques : sont des LIO de haute qualité qui peuvent être utilisées pour la correction de l’astigmatisme, de l’hypermétropie ou  de la myopie.

Lentilles intraoculaires multifocales : ce sont des LIO utiles pour corriger la presbytie, en éliminant ou en réduisant le besoin de porter des lunettes après une opération de la cataracte.

Lentilles intraoculaires accommodantes : Ce sont des LIO flexibles qui, une fois en place, peuvent se déplacer légèrement permettant de focaliser sur des objets situés à différentes distances. Elles sont également utiles pour corriger la presbytie, même si elles semblent moins efficaces que les LIO multifocales susmentionnées.

En fonction des demandes du patient, des problèmes qui le touchent et de son état de santé général et de ses  yeux , le médecin spécialiste peut décider quel type de LIO utiliser. En effet, il n’est pas toujours possible de remplacer le cristallin endommagé par des LIO capables de corriger les problèmes et défauts visuels ainsi que les cataractes.

Comment se déroule la chirurgie de la cataracte

L’opération de la cataracte doit être réalisée par un chirurgien ophtalmologiste spécialisé dans ce type d’opération.

En effet, bien qu’il s’agisse d’une opération réalisée en ambulatoire, le professionnalisme et les compétences du médecin qui opère sont fondamentaux pour garantir le succès de l’opération et une guérison aisée du patient.

Comme évoqué dans les chapitres précédents, la chirurgie de la cataracte consiste à éliminer et retirer l’ancien cristallin opaque puis à le remplacer par un nouveau cristallin artificiel. Pour ce faire, nous utilisons actuellement principalement la technique de phacoémulsification ; mais des techniques plus innovantes (et plus coûteuses) basées sur l’utilisation du femtolaser ou du laser femtoseconde sont également disponibles . Voir plus…